هزار فایل: دانلود نمونه سوالات استخدامی

دانلود فایل, مقاله, مقالات, آموزش, تحقیق, پروژه, پایان نامه,پروپوزال, مرجع, کتاب, منابع, پاورپوینت, ورد, اکسل, پی دی اف,نمونه سوالات استخدامی,خرید کتاب,جزوه آموزشی ,,استخدامی,سوالات استخدامی,پایان نامه,خرید سوال

هزار فایل: دانلود نمونه سوالات استخدامی

دانلود فایل, مقاله, مقالات, آموزش, تحقیق, پروژه, پایان نامه,پروپوزال, مرجع, کتاب, منابع, پاورپوینت, ورد, اکسل, پی دی اف,نمونه سوالات استخدامی,خرید کتاب,جزوه آموزشی ,,استخدامی,سوالات استخدامی,پایان نامه,خرید سوال

تحقیق چربی اشباع و غیر اشباع چیست1 ( ورد)

تحقیق چربی اشباع و غیر اشباع چیست1 ( ورد)

تحقیق-چربی-اشباع-و-غیر-اشباع-چیست1-(-ورد)لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..doc) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 9 صفحه

 قسمتی از متن word (..doc) : 
 

‏1
‏چرب‏ی‏ اشباع و غ‏ی‏ر‏ اشباع چ‏ی‏ست؟‏
‏چرب‏ی‏ ها دو نوع هستند: اشباع و غ‏ی‏ر‏ اشباع. هر دو‏ی‏ ا‏ی‏ن‏ چرب‏ی‏ ها به ازا‏ی‏ هر ‏ی‏ک‏ گرم، 9 کالر‏ی‏ انرژ‏ی‏ تول‏ی‏د‏ م‏ی‏ کنند. ول‏ی‏ اثرات ا‏ی‏ن‏ دو بر رو‏ی‏ کلسترول خون متفاوت م‏ی‏ باشد.
‏چرب‏ی‏ اشباع که جامد است، در غذاها‏ی‏ ح‏ی‏وان‏ی‏ و غذاها‏ی‏ فن آور‏ی‏ شده و روغن بعض‏ی‏ از مواد گ‏ی‏اه‏ی‏ از قب‏ی‏ل‏: روغن خرما، روغن نارگ‏ی‏ل‏ و کره کاکائو ‏ی‏افت‏ م‏ی‏ شود. ا‏ی‏ن‏ چرب‏ی‏ باعث افزا‏ی‏ش‏ کلسترول بد م‏ی‏ شود و کلسترول وارد خون م‏ی‏ گردد.
‏چرب‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع در روغن ز‏ی‏تون،‏ گردو، آج‏ی‏ل،‏ غذاها‏ی‏ در‏ی‏ا‏یی‏ و تخم مرغ ‏ی‏افت‏ م‏ی‏ شود. ا‏ی‏ن‏ چرب‏ی‏ برعکس چرب‏ی‏ اشباع، باعث کاهش تر‏ی‏ گل‏ی‏س‏ی‏ر‏ی‏د‏ ها (اس‏ی‏دها‏ی‏ چرب) و افزا‏ی‏ش‏ کلسترول خوب و کاهش کلسترول بد م‏ی‏ گردد و به ا‏ی‏ن‏ طر‏ی‏ق‏ کلسترول وارد کبد م‏ی‏ شود.
‏چرب‏ی‏ ها‏ی‏ اشباع در دما‏ی‏ معمول‏ی‏ جامد، ول‏ی‏ چرب‏ی‏ ها‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع در دما‏ی‏ معمول‏ی‏ ما‏ی‏ع‏ هستند.
‏چرب‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع برا‏ی‏ ساخت سلول ها‏ی‏ مغز، سلامت قلب و ن‏ی‏ز‏ برا‏ی‏ اعصاب چشم خوب م‏ی‏ باشد.
‏در‏ حدود 20 سال پ‏ی‏ش،‏ محققان ‏ی‏ک‏ی‏ از انواع چرب‏ی‏ ها‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع را ‏ی‏افتند‏ و آن را " امگا 3 " نام‏ی‏دند‏ و چون ا‏ی‏ن‏ چرب‏ی‏ در بدن ساخته نم‏ی‏ شود، به هم‏ی‏ن‏ خاطر ‏ی‏ک‏ی‏ از چرب‏ی‏ ها‏ی‏ ضرور‏ی‏ برا‏ی‏ بدن است.
‏امگا‏ 3 موجب کاهش چرب‏ی‏ و فشار خون م‏ی‏ شود و جلو‏ی‏ ضربان نامنظم قلب را م‏ی‏ گ‏ی‏رد‏.
‏امگا‏ 3 در تن ماه‏ی‏،‏ ماه‏ی‏ سارد‏ی‏ن‏ ، ماه‏ی‏ سالمون و تخم مرغ و.... م‏ی‏ باشد.
‏م‏ی‏ دان‏ی‏د‏ که چرا چرب‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع مف‏ی‏د‏ برا‏ی‏ سلامت است؟
‏2
‏ا‏ی‏ن‏ نوع چرب‏ی‏ افسردگ‏ی‏ و آلزا‏ی‏مر‏ و سرطان س‏ی‏نه‏ را دور م‏ی‏ کند، جلو‏ی‏ تنگ‏ی‏ تنفس را م‏ی‏ گ‏ی‏رد،‏ عوارض خون‏ی‏ در د‏ی‏ابت‏ی‏ ها را کم کرده، باعث تقو‏ی‏ت‏ س‏ی‏ستم‏ ا‏ی‏من‏ی‏ م‏ی‏ شود و با ب‏ی‏مار‏ی‏ ها م‏ی‏ جنگد.
‏گذشته‏ از ا‏ی‏ن،‏ جلو‏ی‏ ضربات تشنج را گرفته و باعث سلامت قلب ، عصب و عضله م‏ی‏ شود.
‏اگر‏ کودک شما فعال‏ی‏ت‏ ز‏ی‏اد‏ی‏ دارد به طور‏ی‏ که شما را عاص‏ی‏ کرده است ، ه‏ی‏چ‏ نگران نباش‏ی‏د‏ و به او ‏ی‏ک‏ی‏ از منابع چرب‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع را بده‏ی‏د‏.
‏اگر‏ ا‏ی‏ن‏ چرب‏ی‏ را به زنان‏ی‏ که زودتر از موقع زا‏ی‏مان‏ م‏ی‏ کنند بده‏ی‏م،‏ از کمبود وزن بچه جلوگ‏ی‏ر‏ی‏ کرده و هم‏ی‏ن‏ طور موجب افزا‏ی‏ش‏ رشد مغز بچه م‏ی‏ شود.
‏شا‏ی‏د‏ به هم‏ی‏ن‏ علت باشد که در زمان ها‏ی‏ گذشته به زنان ‏ی‏ک‏ کاسه پر از روغن م‏ی‏ دادند.
‏چرب‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع در چه غذاها‏یی‏ ‏ی‏افت‏ م‏ی‏ شود؟
‏ا‏ی‏ن‏ نوع چرب‏ی‏ در دانه سو‏ی‏ا،‏ گردو، ماه‏ی‏،‏ تخم مرغ، بادام زم‏ی‏ن‏ی‏،‏ گندم، روغن ز‏ی‏تون‏ و گوجه فرنگ‏ی‏ م‏ی‏ باشد.
‏متخصصان‏ تغذ‏ی‏ه‏ م‏ی‏ گو‏ی‏ند‏ که اگر م‏ی‏ خواه‏ی‏د‏ سالم و هم‏ی‏شه‏ با وزن ا‏ی‏ده‏ ال باش‏ی‏د،‏ ‏ی‏ک‏ی‏ از انواع چرب‏ی‏ ها‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع را مصرف کن‏ی‏د‏.
‏برا‏ی‏ گ‏ی‏اه‏ خواران و جوانان و ورزشکاران، مصرف چرب‏ی‏ ها‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع ضرور‏ی‏ است.
‏گ‏ی‏اهخواران‏ برا‏ی‏ تأم‏ی‏ن‏ و‏ی‏تام‏ی‏ن‏ ها‏ی‏ مورد ن‏ی‏ازشان‏ و ورزشکاران برا‏ی‏ افزا‏ی‏ش‏ عضلات و جوانان برا‏ی‏ رشد، به تخم مرغ ن‏ی‏از‏ دارند.
‏مرکز‏ سلامت آمر‏ی‏کا‏ پ‏ی‏شنهاد‏ کرده است که برا‏ی‏ سالم ز‏ی‏ستن‏ با‏ی‏د‏ 200 گرم در هفته ماه‏ی‏ بخور‏ی‏د‏.
‏3
‏به‏ طور کل‏ی‏ با‏ی‏د‏ بدان‏ی‏د‏ که هر نوع چرب‏ی‏،‏ چه اشباع و چه غ‏ی‏ر‏ اشباع، در صورت‏ی‏ که ز‏ی‏اد‏ مصرف شود مضر است.
‏در‏ خوردن چرب‏ی‏ ها ز‏ی‏اده‏ رو‏ی‏ نکن‏ی‏د‏ و مراقب چاق شدن و ب‏ی‏مار‏ی‏ ها‏ی‏ حاصله از آن باش‏ی‏د‏.
‏چرب‏ی‏‌‏ها‏ی‏ اشباع‌شده در برابر چرب‏ی‏‌‏ها‏ی‏ اشباع‌ ‌نشده‏
‏ رژ‏ی‏م‏ غذا‏یی‏ سالم با‏ی‏د‏ حاو‏ی‏ مقدار‏ی‏ چرب‏ی‏ باشد، اما چرب‏ی‏ ز‏ی‏اد‏ به چاق‏ی‏ و سا‏ی‏ر‏ ب‏ی‏مار‏ی‏‌‏ها‏ مانند ب‏ی‏مار‏ی‏ قلب‏ی‏ م‏ی‏‌‏انجامد‏.
‏چرب‏ی‏‌‏ها‏ی‏ اشباع‌شده م‏ی‏زان‏ کلسترول بد ‏ی‏ا‏ LDL‏ خون را بالا م‏ی‏‌‏برند‏ و با‏ی‏د‏ از خوردن مقاد‏ی‏ر‏ ز‏ی‏اد‏ آن اجتناب کرد.
‏غذاها‏یی‏ که معمولا دارا‏ی‏ مقاد‏ی‏ر‏ ز‏ی‏اد‏ چرب‏ی‏ اشباع‌شده هستند شامل فراورده‌ها‏ی‏ ح‏ی‏وان‏ی‏ مانند کره، پن‏ی‏ر،‏ ش‏ی‏ر،‏ بستن‏ی‏ و گوشت چرب‏ی‏‌‏دار‏ م‏ی‏‌‏شود‏.
‏برخ‏ی‏ از روغن‌‌ها‏ی‏ گ‏ی‏اه‏ی‏ - مانند روغن نارگ‏ی‏ل‏ و نخل ‏–‏ ن‏ی‏ز‏ دارا‏ی‏ مقاد‏ی‏ر‏ بالا‏ی‏ چرب‏ی‏‌‏ها‏ی‏ اشباع‌شده هستند.
‏چرب‏ی‏‌‏ها‏ی‏ اشباع‌نشده در واقع م‏ی‏‌‏توانند‏ م‏ی‏زان‏ کلسترول LDL‏ را پا‏یی‏ن‏ ب‏ی‏اورند،‏ بنابرا‏ی‏ن‏ جا‏ی‏گز‏ی‏ن‏ خوب‏ی‏ برا‏ی‏ چرب‏ی‏‌‏ها‏ی‏ اشباع‌شده هستند.
‏اما‏ حت‏ی‏ چرب‏ی‏‌‏ها‏ی‏ اشباع‌نشده هنوز مقدار ز‏ی‏اد‏ی‏ کالر‏ی‏ به بدن وارد م‏ی‏‌‏کنند،‏ بنابرا‏ی‏ن‏ از مصرف ز‏ی‏اد‏ آنها هم با‏ی‏د‏ پره‏ی‏ز‏ کرد.
‏از‏ جمله غذاها‏یی‏ که منابع خوب چرب‏ی‏‌‏ها‏ی‏ اشباع‌نشده به حساب م‏ی‏ آ‏ی‏ند‏ م‏ی‏‌‏توان‏ به ز‏ی‏تون‏ و روغن ز‏ی‏تون،‏ بادام زم‏ی‏ن‏ی‏ و آووکادو اشاره کرد.
‏چرب‏ی‏ ها‏ی‏ بد:
‏- چرب‏ی‏ اشباع:‏ همانطور که گفته شد ا‏ی‏ن‏ نوع چرب‏ی‏ در دما‏ی‏ اطاق به حالت جامد است. چرب‏ی‏ اشباع در غذاها‏یی‏ با مواد اول‏ی‏ه‏ ح‏ی‏وان‏ی‏ مانند گوشت ، ش‏ی‏ر‏ پر چرب ، کره ، و پن
‏4
‏ی‏ر‏ ‏ی‏افت‏ م‏ی‏ شود عامل تغذ‏ی‏ه‏ ا‏ی‏ مهم‏ی‏ در افزا‏ی‏ش‏ کلسترول بد خون به شمار م‏ی‏ رود. البته برخ‏ی‏ مواد د‏ی‏گر‏ از ج‏مله‏ روغن نارگ‏ی‏ل‏ ، روغن پالم ، و کره کاکائو ن‏ی‏ز‏ حاو‏ی‏ چرب‏ی‏ اشباع هستند و به هنگام خر‏ی‏د‏ ا‏ی‏ن‏ مواد با‏ی‏د‏ به محتوا‏ی‏ چرب‏ی‏ آنها هم توجه داشت.
‏- چرب‏ی‏ ترنس:‏ چرب‏ی‏ها‏ی‏ ترنس ن‏ی‏ز‏ مانند نوع اشباع م‏ی‏ توانند سطوح کلسترول بد خون را بالا ببرند اما چرب‏ی‏ خوب خون را ن‏ی‏ز‏ پا‏یی‏ن‏ م‏ی‏ آورند. ا‏ی‏ن‏ نوع چرب‏ی‏ در غذاها‏ی‏ ته‏ی‏ه‏ شده با روغن ها‏ی‏ ه‏ی‏دروژنه‏ مانند کراکرها ، غذاها‏ی‏ سرخ شده ، انواع دونات ها و کلوچه ها وجود دارند.
‏چرب‏ی‏ ها‏ی‏ خوب:
‏- چرب‏ی‏ ها‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع: وقت‏ی‏ صحبت از چرب‏ی‏ سالم ‏ی‏ا‏ خوب است منظور چرب‏ی‏ ها‏ی‏ غ‏ی‏ر‏ اشباع از نوع پل‏ی‏ و مونو هستند که اگر به جا‏ی‏ چرب‏ی‏ اشباع مصرف شوند سطوح کلسترول بد خون را کاهش م‏ی‏ دهند. انواع روغن مانند روغن ز‏ی‏تون‏ ، کانولا و آفتابگردان جزء ا‏ی‏ن‏ گروه هستند و البته بر‏خ‏ی‏ مواد د‏ی‏گر‏ مانند آج‏ی‏ل‏ ن‏ی‏ز‏ منابع‏ خوب‏ی‏ از ا‏ی‏ن‏ نوع چرب‏ی‏ محسوب م‏ی‏ شوند.
‏اس‏ی‏دها‏ی‏ چرب امگا ‏–‏ ‏سه که در روغن ماه‏ی‏ مانند ماه‏ی‏ تن و سالمون ‏ی‏افت‏ م‏ی‏ شوند نوع‏ی‏ چرب‏ی‏ اشباع نشده پل‏ی‏ هستند که در برابر ب‏ی‏مار‏ی‏ها‏ی‏ قلب‏ی‏ عروق‏ی‏ اثر حفاظت بخش دارند.
‏به‏ هرحال نکته مهم ا‏ی‏ن‏ است که گنجان‏ی‏دن‏ چرب‏ی‏ در برنامه غذا‏یی‏ لازم است اما در ا‏ی‏ن‏ مورد هم رعا‏ی‏ت‏ تعادل در م‏ی‏زان‏ مصرف به اندازه نوع روغن مصرف‏ی‏ حائز اهم‏ی‏ت‏ است.
‏چرب‏ی‏ ها‏ی‏ اشباع شده
‏ا‏ی‏ن‏ چرب‏ی‏ ها ب‏ی‏ش‏ از هرچ‏ی‏ز‏ م‏ی‏زان‏ کلسترول را در برنامه غذا‏یی‏ تان افزا‏ی‏ش‏ م‏ی‏ دهند که عبارتند از:
‏تمام‏ جرب‏ی‏ ها‏یی‏ که در گوشت قرمز و گوشت مرغ وجود دارد.

 

دانلود فایل

پاورپوینت تغذیه و ورزش

پاورپوینت-تغذیه-و-ورزش
پاورپوینت تغذیه و ورزش
فرمت فایل دانلودی: .pptx
فرمت فایل اصلی: pptx
تعداد صفحات: 65
حجم فایل: 14330 کیلوبایت
قیمت: 50000 تومان

توضیحات:
پاورپوینت تغذیه و ورزش، در 65 اسلاید.

این فایل شامل خلاصه ای از فواید تغذیه برای انسانها به خصوص ورزشکاران می باشد.اطلاعات از منابع معتبر و کتاب های تغذیه می باشد به همراه تصاویر مرتبط.

بخشی از متن فایل:
کربوهیدرات ها مهم ترین منبع تامین انرژی هستند.ورزشکاران باید غذاهای غنی از کربوهیدرات را بشناسند و آنها را به عنوان بخش اصلی رژیم غذایی خود قرار دهند.
غذاهای پروتئنی برای ساختن و ترمیم آسیب های عضلانی اهمیت دارند اما باید بدانیم که در یک رژیم غذایی روزانه و متنوع پروتیئن حتی بیش از مقادیر مورد نیاز افراد عادی وجود دارد.حتی در غذاهای گیاهی هم  می توان مقادیر مناسبی از انواع پروتئین را یافت.
رژیم غذایی متنوع و سالم که غنی از مواد مغذی است می تواند نیازهای ورزشکار به انرژرا براورده نماید.این رژیم غذایی مبتنی بر سبزیجات,میوه ها,لبنیات,غلات,حبوبات,روغن و کربوهیدرات و مقادیر کافی از ویتامین ها و مواد معدنی است.
حفظ مایعات بدن در اجرای ورزشی اهمیت دارد.مصرف مایعات قبل,در حین تمرین و پس از تمرین به ویژه در آب و هوای داغ اهمیت دارد.جایگزینی نمک وقتی اهمیت می یابد که تعریق زیاد شود.

دانلود فایل
پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

  1. دانلود آهنگ های جدید
  2. دانلود آهنگ
  3. خرید ساعت مچی
  4. اهنگ من عاشقتر از پیشم
  5. عکس پروفایل دخترونه
  6. عکس پروفایل عاشقانه
  7. کانال تلگرام معین
  8. کانال تلگرام هایده

دانلود پاورپوینت تغذیه و ورزش

پاورپوینت-تغذیه-و-ورزش
پاورپوینت تغذیه و ورزش
فرمت فایل دانلودی: .pptx
فرمت فایل اصلی: pptx
تعداد صفحات: 65
حجم فایل: 14330 کیلوبایت
قیمت: 50000 تومان

توضیحات:
پاورپوینت تغذیه و ورزش، در 65 اسلاید.

این فایل شامل خلاصه ای از فواید تغذیه برای انسانها به خصوص ورزشکاران می باشد.اطلاعات از منابع معتبر و کتاب های تغذیه می باشد به همراه تصاویر مرتبط.

بخشی از متن فایل:
کربوهیدرات ها مهم ترین منبع تامین انرژی هستند.ورزشکاران باید غذاهای غنی از کربوهیدرات را بشناسند و آنها را به عنوان بخش اصلی رژیم غذایی خود قرار دهند.
غذاهای پروتئنی برای ساختن و ترمیم آسیب های عضلانی اهمیت دارند اما باید بدانیم که در یک رژیم غذایی روزانه و متنوع پروتیئن حتی بیش از مقادیر مورد نیاز افراد عادی وجود دارد.حتی در غذاهای گیاهی هم  می توان مقادیر مناسبی از انواع پروتئین را یافت.
رژیم غذایی متنوع و سالم که غنی از مواد مغذی است می تواند نیازهای ورزشکار به انرژرا براورده نماید.این رژیم غذایی مبتنی بر سبزیجات,میوه ها,لبنیات,غلات,حبوبات,روغن و کربوهیدرات و مقادیر کافی از ویتامین ها و مواد معدنی است.
حفظ مایعات بدن در اجرای ورزشی اهمیت دارد.مصرف مایعات قبل,در حین تمرین و پس از تمرین به ویژه در آب و هوای داغ اهمیت دارد.جایگزینی نمک وقتی اهمیت می یابد که تعریق زیاد شود.

دانلود فایل
پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.

  1. دانلود آهنگ های جدید
  2. دانلود آهنگ
  3. خرید ساعت مچی
  4. اهنگ من عاشقتر از پیشم
  5. عکس پروفایل دخترونه
  6. عکس پروفایل عاشقانه
  7. کانال تلگرام معین
  8. کانال تلگرام هایده

مقاله بررسی هیپرلیپیدها، چربی ها

مقاله بررسی هیپرلیپیدها،چربی ها در 38 صفحه ورد قابل ویرایش
دسته بندی علوم پزشکی
فرمت فایل doc
حجم فایل 49 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 38
مقاله بررسی هیپرلیپیدها، چربی ها

فروشنده فایل

کد کاربری 6017

مقاله بررسی هیپرلیپیدها،چربی ها در 38 صفحه ورد قابل ویرایش

هیپرلیپدمیا:

هایپرلیپیدمی عبارت است از سطح بالای چربیهای خون شامل کلسترول و تری گلسیریدها هستند.

تعدادی از ترکیبات شیمیایی مختلف در غذاها در بدن تحت نام لیپدها یا چربیها طبقه‌بندی می‌شوند. این مواد عبارتند از : 1- چربیهای خنثی یا تری گلسیرید

2- فسفولیپید 3- کلسترول

قسمت لیپیدی پایه تری گلسیرید و فسفولیپید اسید‌های چرب می‌باشد.

اگر چه کلسترول محتوی اسید چرب نیست اما هسته استرولی آن از فرآورده‌های تجزیه مولکولهای اسید چرب تشکیل می‌شود و به همین علت به آن خواص فیزیکی و شیمیایی مواد لیپدی را می‌بخشد.

تری گلیسیریدها به طور عمده در بدن برای تأمین انرژی برای رونه‌های مختلف متابولیک، به صرف می‌رسند و از این نظم سهم برابرری با کربوهیدرات‌ها دارند. همچنین لیپیدها در تشکیل غشاءهای سلولی و اعمال داخل سلولی مورد استفاده قرار می‌گیرند.

تری گلیسیریدها







تری گلسیریدها از 3 موکول اسید چرب با زنجیرة بلند و یک مولکول گلسیرول ترکیب شده‌اند. وقتی مقدار ‏TG بالا می‌رود در بافت چربی رسوب می‌کند. عوامل بالا برندة تری گلیسیرید: و صرف غذاهای چرب، و صرف الکل، حاملگی، داروهای بالابرنده: کلسیته امین، انستروژن، ضدبارداری.

داروهای کاهنده، اسید اسکوربیک، آسپارژنیاز، کلوفیبرات

کلسترول:

مهمترین چربی که باعث بیماری آرتریو اسکلروتیک عروق می‌شود کلسترول است. برای تولید استروئیدها اسید صفراوی و غشای سلولی استفاده می‌شود. بیشتر از چربیهای حیوانی بدست می‌آید. کبد کلسترول را در فرم آزاد متابولیزه کرده و فرم آزاد توسط لیپوپرتئین منتقل می‌شود. 75%کلسترول، IDL و 25%، VLDL متصل می‌شود. پائین بودن آن نشانة بیماری شدید کبدی می‌باشد چرا که کبد مسئول متابولیزه کردن فرآورده‌های کلسترولی خوراکی است. سوء تغذیه نیز سبب کاهش کلسترول می‌شود. کلسترول به تنهایی نشانگر دقیقی از بیماریهای قبلی نیست. مقادیر کلسترول در دورفه متفاوت ممکن است متفاوت باشد. تغییرات وضعیتی و بیماریها روی آن تأثیر می‌گذارد. حاملگی سطح آن را بالا می‌برد.

q داروهای افزایش دهندة کلسترول: هورمون آدرنوکورتیکو تروپیک، استروئید، بلوکه‌های آدرنرژیک، کورتیکواستروئید، اپی نفرین، داروهای خوراکی جلوگیری از بارداری، فنی تئوین، سولفونامید، دیورتیک یتازیدی، سیکلوسپورین و ویتامین D.

q داروهای کاهندة کلسترول: آلوپرینول، آندروژن، عوامل اتصال یابنده به اسیدهای صفراوی، کاپتوپریل، کلوفیبرات، اریترومایسین، ایزونیازید، لووستاتین، مهار کنده‌های مونوآمینواکسید از، نئومایسین، نیایسین و نیترات.

HDL، IDL، VLDL:

لیپوپروتئین‌ها پروتئین‌های موجود در خون بوده وظیفه اصلی آنها انتقال دادن کلسترول، تری گلیسرید و بقیة چربیها می‌باشد. IDLها در اصل کلسترول‌اند، VLDL عمدتاً تری گلیسرید و HDL غالباً پروتئین.

HDL ناقل کلسترول است به نظر می‌رسد وظیفة آن این است که کلسترول را از بافت‌های محیطی برداشته و جهت دفع، کبد می‌برد. همچنین می‌توانند با ممانعت از برداشت سلولی کلسترول و لیپید اثر محافظتی داشته باشد و این همان اثر محافظت کنندگی آنها در برابر بیماریهای قلبی – عروقی می‌باشد.

نسبت HDL، کلسترول توتال حداقل باید باشد و نسبت ایده‌آل است.

LDL غنی از کلسترول است. کلسترولی توسط IDLها منتقل می‌شوند می‌توانند در بافت‌های محیطی رسوب کنند و باعث افزایش ریسک خطر بیماریهای قلبی عروقی شوند. پس سطوح بالای IDL آتروژنیک می‌باشد. سطح IDL در مبتلایان، بیماریهای قلبی عروقی باید کمتر از 120 و در افراد غیر مبتلا کمتر از 180 باشد. هر چند VIDLها مقدار اندکی کلسترول را حمل می‌کنند ولی بیشترین حمل کنند‌ة تری گلیسرید خون هستند و با درجات خفیفی در افزایش ریسک بیماریها آرتویو اسکلروتیک انسدادی نقش دارند. اندازه‌گیری مقادیر HDL، IDL، VLDL بخشی از تست Lipid Profile می‌باشد. این تست برای بررسی ریسک بیماری عروق کرونر به کار می‌رود. مقادیر بالای HDL ریسک بیماری کرونری را کم کرده و در صورت مقادیر بالای LDL و VLDL ریسک بیماری انسدادی عروق کرونر افزایش می‌یابد.

میزانها: کلسترول توتال کمتر از 200

HDL : مطلوب بالای 45

LDL: کمتر از 130

تری گلسیرید: کمتر از 200

Total Cholesterol (توتال کلسترول): افزایش سطح توتال کلسترول وابسته است با افزایش خطر CHD. یک توتال کلسترول مطلوب معمولاً کمتر از می‌باشد. توتال کلسترول بین در مرز خطر یا Border line است و و بیشتر نشانة کلسترول بالایی است.

بیشتر تصمیم گیریها در مورد دارو درمانی روی میزان HDL کلسترول و یا LDL پایه‌گذاری می‌شوند تا توتال کلسترول. توتال کلسترول در هر ساعتی از روز اندازه‌گیری می‌شود و نیازی، NPO بودن ندارد.

(a):

لیپوپروتئین a (LD(a)) که با نام لیپوپروتئین a کوچک Lipoprote – littlea نیز نامیده می‌شود. لیپوپروتئین دیگری است و شامل دو بخش پلی پپیتی می‌باشد. APO(a) و پروتئین شیر LDL حاوی APOB 100 است. تحقیقات اخیر نشان می‌دهد افزایش سطح LD(a) یک ریسک فاکتور مستقل برای آترواسکلروز است. ثابت شده است‌ APO(a) یک پلاسمینوژن تغییر شکل یافته است وظیفة آن لیز نمودن لخته است این شباهت قوی بین Apolipoprot و پلاسمینوژن می‌تواند مشخص کننده ارتباط بین لیپیدها، مکانیسم تشکیل لخته و آتروژنز باشد. میکروترو منوزهای حاوی فیبرین روی دیواره عروقی با هم یکی شده و پلاک‌های آترو اسکلروتیک را تشکیل می‌دهند و به دنبال آسیب آندوتیلوم LD(a) ، داخل دیواره شریانی وارد شده و با پلاسمینوژن برای فیبرین اضافی رقابت کرده و سبب مهار تخریب فیبرین در میکروترومبورها می‌شود. ضایعه آنزواسکلروزی دیواره شریان به سرعت ادامه می‌یابد و ایجاد بیماری انسدادی یا آنوریسم می‌کند. اخیراً بررسی کمی آپولیپوپروتئین‌ها به عنوان یک شیوه کلنیکی روتین شروع شده است. مطالعات نشان می‌دهد APOA-I و AOPB 100 شاخص‌های بهتری برای تشخیص آترواسکلروز هستند تا لیپیدها یا لیپوپرتئین. کاهش APOA I و APOB 100 به معنی افزایش ریسک بیماریهای عروق کرونر قلب است. گزارشات نشان می‌دهند اگر نسبت کاهش یابد پیش آگهی بیماری کرونری قلب بهتر است. افرادی غلظت‌های بالاتری از LD(a) دارند ریسک بیشتری برای ابتلا به بیماری کرونری قلب دارند. افزایش سطح LD(a) در هیپرکلسترونمی فامیلی، بعضی فرمهای نارسایی کلیه، سندرم نفروتیک و کمبود استروژن در زمان بالای 50 سال نیز دیده می‌شود.

عوامل مداخله کننده:

APOAI : 1- ورزش سطح آن را بالا می برد. 2- سیگار سطح آن را پائین می‌آورد.

3- رژیم‌های پرکربوهیدرات و رژیم‌هایی که چربیهای غیر اشباع فراوان دارند سطح آن را کاهش می‌دهند.

4- داروهایی سطح APOAI را افزایش می‌دهند: کاربا مازپین، استروژنها، اتانول، لووتاتین نیاسین، قرص‌های ضدبارداری، فنوباربیتال، سیمواستاتین و پراواستاتین.

5- داروهای کاهش دهندة APOAI: آندروژنها، بلوکه‌ها، دیورتیک‌ها، پروژستین‌ها.

APOB: رژیم‌های غنی از چربی اشباع شده و کلسترول سطح آن را بالا می‌برد.

داروهای افزایش دهنده سطح APOB: آندروژن، بلوکه، دیورتیک، و صرف زاتانول و پروژستین‌ها داروهای کاهندة سطح APOB: کلستی امین، استروژن، لووستاتین، سیموستاتین، نئومایسین، نیاسین تیروکسین.

و کم کردن کلسترول رژیم غذایی

منابع اصلی چربیهای اشباع:

- گوشت قرمز، به خصوص گوشت‌های پرچربی

- فرآورده‌های پرچربی شیر، مانند شیر کامل، کره، پنیر چرب و بستنی

- گوشت‌های آماده مصرف چرب، مانند سالامی و سوسیس

- روغنهای جامد، دنبه. روغن نارگیل و غذاهایی مانند دسرها و شیرین‌های تهیه شده با این روغن‌ها

- زرده تخم مرغ

- جگر گاو و گوسفند و مرغ، مغز، کله پاچه

علاوه بر کاهش چربی و کلسترول دریافتی، تغییرات غذایی دیگری نیز می‌تواند خطر بیماری قلبی کرونری را کاهش دهد عبارتند از انتخاب بیشتر غذاهای غنی از کربوهیدراتهای مرکب مانند نان‌ها، غلات، میوه‌ها و سبزیها. این غذاها علاوه بر اینکه کم چربی و بدون کلسترول هستند، منابع غنی بسیاری از مواد مغذی و فیبر غذایی می‌باشند. مقدار مطلوب مصرف فیبر،25 گرم در روز می‌باشد ولی مصرف بیش از این مقدار نیز هیچ گونه عارضه مهمی در برنداشته و برای سلامتی مفید می‌باشد.

چند نمونه از غذاهای حاوی فیبرزیاد، فیبر متوسط و فیبر کم:

فیبر زیاد: انواع سبوس، نان گندم کامل، ذرت شیرین، نان چاودار، کنگر، باقلا، لوبیا، عدس، تخود، بلال، سبزیهای برگی، سیب، گلابی، آلو، موز.

فیبر متوسط: جو، کاهو، پیاز، هویج، گوجه فرنگی، اسفناج، خربزه، هلو، انگور، مرکبات، گیلاس، کرفس، اجیل، سیب‌زمینی پخته.

فیبرکم: برنج، نان سفید، خیار، گریپ فورت.

توجه:

سیب: سیب به دلیل داشتن ماده‌ای به نام پکتین در کاهش کلسترول خون مؤثر است. سیب را به صورت خام و با پوست مصرف نمائید.

سیر و پیاز: اثر این دو مادة غذایی در کاهش کلسترول اثبات شده است. این مواد بهتر است به صورت خام و منظم مورد استفاده قرار بگیرند.

لیستین: لیستین یک ماده غذایی است موجب حل شدن کلسترول می‌شود و مقدار آن در زردة تخم مرغ فراوان است ولی بهتر است برای تأمین آن،از روغن سویا و روغتن آفتابگردان استفاده شود.

جو دوسر: شوربا و آش بلغور و جو دوسر می‌توانند موجب کاهش کلسترول خون شوند. جو دوسر مقدار فراوانی فیبر دارد موجب دفع چربیهای اضافی از وده و تعدیل چربی خون می‌گردد.

زرد چوبه: زردچوبه از رسوب LDL در جدار رگها جلوگیری می‌کند.